Vari trattamenti e opzioni farmacologiche per i reumatismi (artrite reumatoide)

L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune che si verifica quando il sistema immunitario attacca le articolazioni sane. Di conseguenza, le articolazioni diventano dolorose, rigide, gonfie e sorgono altri sintomi reumatici. Ci sono vari modi per trattare i reumatismi che i medici di solito raccomandano per curare questa malattia. Quali sono i farmaci e le cure per i reumatismi o l'artrite reumatoide?

Farmaci e cure per malattie reumatiche o artrite reumatoide

L'artrite reumatoide (RA) è un tipo di artrite che non può essere completamente curata. Il trattamento dato è generalmente per ridurre l'infiammazione, alleviare i sintomi, rallentare la progressione della malattia e del danno articolare e migliorare la funzione di movimento articolare, che avrà un impatto sul miglioramento della qualità della vita.

La possibilità di raggiungere questi obiettivi sarà ancora maggiore se la malattia viene trattata precocemente. Pertanto, dovresti consultare immediatamente un medico se avverti alcuni sintomi nelle articolazioni associati a questa malattia.

Tuttavia, il trattamento somministrato a ciascun paziente reumatico può variare. Questo dipende dalla gravità della malattia, dalla tua età e dalla tua salute generale. Ma in generale, qui ci sono vari modi per curare le malattie reumatiche o l'artrite reumatoide che i medici raccomandano:

1. Medicina dei reumatismi

I farmaci sono il modo principale per curare i reumatismi. Il tipo di farmaco consigliato dal medico dipende dalla gravità dei sintomi e dalla durata della malattia. I tipi di farmaci includono:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I farmaci FANS agiscono per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore alle articolazioni dovuto all'artrite reumatoide. Ad esempio i FANS reumatici generici o quelli acquistabili in farmacia, ovvero ibuprofene e naprossene.

Nel frattempo, i FANS più forti richiedono generalmente una prescrizione di un medico, come un inibitore della COX-2 (celecoxib o etoricoxib). Tuttavia, i farmaci FANS hanno il rischio di effetti collaterali, come irritazione dello stomaco, problemi cardiaci e danni al fegato e ai reni.

Corticosteroidi

I farmaci corticosteroidi, come il prednisone, possono ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e la rigidità e rallentare il danno articolare. I medici generalmente prescrivono questo farmaco per alleviare i sintomi del reumatismo acuto a breve termine o quando si ripresenta (razzi).

L'uso a lungo termine di steroidi può causare gravi effetti collaterali, come assottigliamento delle ossa (osteoporosi), aumento di peso, diabete, ecchimosi, debolezza muscolare e assottigliamento della pelle.

Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)

I farmaci DMARD possono rallentare la progressione delle malattie reumatiche e aiutare a salvare le articolazioni e altri tessuti da danni permanenti. Questo tipo di farmaco agisce bloccando gli effetti delle sostanze chimiche che vengono rilasciate quando il sistema immunitario attacca le articolazioni.

Ad esempio, farmaci DMARD, vale a dire metotrexato, leflunomide, idrossiclorochina e sulfasalazina. I possibili effetti collaterali includono danni al fegato, disturbi del midollo osseo e infezioni polmonari.

Agenti biologici

Questi farmaci reumatici sono noti anche come farmaci modificanti la risposta biologica e sono un nuovo tipo di DMARD (DMARD biologico). Questo tipo di farmaco viene solitamente somministrato in combinazione con metotrexato o altri farmaci DMARD e viene generalmente utilizzato solo quando il DMARD da solo non è stato efficace nel trattamento dell'artrite reumatoide.

I DMARD biologici agiscono prendendo di mira la parte del sistema immunitario che innesca l'infiammazione nelle articolazioni e in altri tessuti. Alcuni esempi di farmaci DMARD biologici sono abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab, tocilizumab e tofacitinib.

Tuttavia, questo tipo di farmaco può anche avere effetti collaterali, come infezioni, febbre o mal di testa. La somministrazione del farmaco tofacitinib ad alte dosi può anche aumentare il rischio di coaguli di sangue nei polmoni.

2. Terapia

Oltre ai farmaci, il medico potrebbe anche consigliarti di sottoporti a una terapia per aiutare a gestire i sintomi del reumatismo. Ci sono diverse terapie che possono essere fatte, come la terapia fisica e occupazionale.

Nella terapia fisica, un terapista ti aiuterà a migliorare la tua forma fisica e la forza muscolare e ad allenare le tue articolazioni per essere più flessibili. Durante la terapia occupazionale, il terapista ti insegnerà a svolgere le attività quotidiane.

3. Operazione

Se i farmaci e la terapia fisica non riescono a prevenire o rallentare il danno articolare, molto probabilmente il medico raccomanderà un intervento chirurgico come modo per trattare altri reumatismi. La chirurgia viene eseguita per ridurre i sintomi e riparare le articolazioni danneggiate.

La chirurgia dell'artrite reumatoide di solito comporta una o più procedure. Le procedure chirurgiche che di solito vengono eseguite sono:

  • Sinovectomia: Intervento chirurgico per rimuovere la sinovia infiammata (rivestimento articolare). Questa procedura può essere eseguita su ginocchia, gomiti, polsi, dita e fianchi.
  • Riparazione del tendine: L'infiammazione e il danno articolare possono causare la rottura o l'allentamento dei tendini intorno all'articolazione. Attraverso questa procedura, il medico riparerà i tendini danneggiati intorno alle articolazioni.
  • Sostituzione totale dell'articolazione: Questa procedura viene eseguita per rimuovere la parte danneggiata dell'articolazione e sostituirla con una protesi in metallo e plastica.
  • Unione congiunta: Questa procedura viene eseguita per alleviare il dolore e ristabilire l'articolazione danneggiata. Questo metodo viene utilizzato se la sostituzione totale dell'articolazione non è possibile.

Cose che devono essere considerate nel trattamento dei reumatismi negli anziani

Sebbene possa capitare a chiunque, l'artrite reumatoide si riscontra spesso negli anziani o negli anziani. Tuttavia, il trattamento dei reumatismi negli anziani è più difficile che nei giovani.

Il motivo è che gli anziani sono più sensibili agli effetti collaterali dei farmaci. Inoltre, le malattie iniziano a comparire anche quando una persona invecchia, quindi gli anziani spesso hanno bisogno di più farmaci per curare varie malattie. Il consumo di questi vari farmaci può anche causare interazioni chimiche tra loro che possono danneggiare il tuo corpo.

Pertanto, la somministrazione di farmaci reumatici agli anziani è solitamente più prudente. Sebbene i farmaci somministrati possano essere gli stessi, generalmente gli anziani ricevono dosi inferiori di farmaci. Gli anziani possono anche ricevere farmaci aggiuntivi per ridurre il rischio di effetti collaterali.

Ad esempio, la somministrazione di farmaci corticosteroidi può essere agenti di protezione ossea per ridurre il rischio di osteoporosi. Inoltre, la somministrazione di farmaci agli anziani deve anche considerare le condizioni mediche che hanno.

Manipolazione speciale nel trattamento dei reumatismi nelle donne in gravidanza

Anche il trattamento dei reumatismi nelle donne in gravidanza è difficile quanto gli anziani. La ragione, afferma la National Rheumatoid Arthritis Society, è che le malattie reumatiche e alcuni farmaci comunemente usati per controllarle possono influenzare lo sviluppo del feto e il sistema immunitario del bambino quando nasce.

Ma tieni presente che la gravidanza stessa può anche influenzare le malattie reumatiche. Alcune donne incinte sentono effettivamente che i loro sintomi artritici migliorano durante la gravidanza, anche se alcune rimangono o peggiorano.

In questa condizione, i medici generalmente forniscono farmaci reumatici sicuri per le donne in gravidanza. Alcuni farmaci che possono essere somministrati come:

  • FANS a basso dosaggio, soprattutto nel primo e nel secondo trimestre.
  • Dose da bassa a moderata di corticosteroidi.
  • Alcuni farmaci DMARD, come idrossiclorochina e sulfasalazina. Il farmaco metotrexato non è sicuro per le donne in gravidanza perché ha il potenziale di causare difetti alla nascita.

Alcuni altri farmaci sicuri possono ancora essere somministrati alle donne in gravidanza per il trattamento dei reumatismi. Parla con il tuo medico del giusto tipo di farmaco.

Uno stile di vita sano che può supportare il trattamento dei reumatismi

Oltre alle cure mediche, devi fare altri modi che possono aiutare a trattare e alleviare i sintomi dei reumatismi, comprese le articolazioni dolorose e rigide al mattino. Questi metodi sono:

  • Esercizio fisico regolare per rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni e combattere l'affaticamento che senti, come camminare o nuotare per 150 minuti a settimana.
  • Impacchi freddi o caldi per aiutare a rilassare i muscoli, alleviare il dolore e ridurre il gonfiore.
  • Evita i cibi tabù per i reumatismi e mangia cibi sani ed equilibrati.
  • Mantenere il peso per prevenire la gravità dei reumatismi, con un regolare esercizio fisico e una dieta a basso contenuto di calorie e grassi.
  • Fai altre terapie, come l'agopuntura, il massaggio, la meditazione o usa i rimedi erboristici per i reumatismi con la consultazione di un medico.

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