Impotenza (disfunzione erettile): cause e trattamento

L'impotenza per alcune persone è anche conosciuta come disfunzione impotente o erettile. Quindi, in che modo questa condizione influisce sulla salute sessuale degli uomini?

Cos'è l'impotenza?

L'impotenza è una condizione in cui un uomo non ha la capacità di raggiungere e mantenere un'erezione del pene sufficiente per la soddisfazione sessuale.

La disfunzione erettile può essere un segno di altri problemi di salute che possono richiedere determinati trattamenti medici, incluso il rischio di malattie cardiache e dei vasi sanguigni.

Questi problemi di salute possono anche influenzare la qualità della tua vita, dove potresti sentirti stressato, mancare di fiducia in te stesso e avere problemi con il tuo partner.

Quanto è comune la disfunzione erettile?

La disfunzione erettile colpisce uomini di tutte le razze e paesi. Generalmente, l'impotenza si verifica quando gli uomini entrano nella vecchiaia, più comunemente sofferta da uomini di età pari o superiore a 40 anni.

Uno studio del 2019 ha affermato che la prevalenza di uomini con disfunzione erettile era di circa il 35,6% negli uomini di età compresa tra 20 e 80 anni in Indonesia.

Lo studio ha anche rivelato che il rischio di impotenza aumenta con l'età. La prevalenza della disfunzione erettile varia dal 6,5% nella fascia di età 20-29 anni all'88% nella fascia di età 60 anni e oltre.

Anche condizioni di salute come ipertensione, ictus, diabete, malattie renali, anamnesi di malattie cardiache, anamnesi di intervento chirurgico alla prostata e stress erano significativamente associate alla disfunzione erettile.

L'impotenza non è una condizione incurabile. Consultare sempre un medico o un urologo, se si hanno sintomi di disfunzione erettile.

L'impotenza è legata all'infertilità?

Problemi di fertilità o infertilità negli uomini possono verificarsi a causa di determinati fattori, ad esempio quando la soddisfazione sessuale diminuisce, il che provoca un carico psicologico.

Questo è ciò che rende l'impotenza e l'infertilità interconnesse. Uno dei sintomi dell'infertilità è quando gli uomini hanno problemi di funzione sessuale, inclusa la disfunzione erettile.

Segni e sintomi di impotenza

Il sintomo principale dell'impotenza è l'incapacità del pene di raggiungere l'erezione, anche se è stato stimolato durante il rapporto sessuale.

Secondo il National Institute of Health, l'impotenza può essere un problema a breve o lungo termine. Potresti riscontrare questa condizione quando:

  • avere un'erezione a volte, ma non tutte le volte che vuoi fare sesso,
  • può avere un'erezione, ma non dura abbastanza a lungo per la soddisfazione sessuale, o
  • non può avere un'erezione in qualsiasi momento.

Potrebbero esserci alcuni segni o sintomi non elencati sopra. In caso di dubbi sui sintomi della disfunzione erettile, consultare il proprio medico.

Quando dovresti vedere un dottore?

Hai bisogno di trovare informazioni e ottenere aiuto da un medico, se hai problemi di erezione. Consultare immediatamente un medico se si verificano condizioni come:

  • preoccuparsi di avere un'erezione o di avere altri problemi sessuali, tra cui impotenza, eiaculazione precoce o eiaculazione tardiva,
  • hanno condizioni di comorbidità, tra cui diabete, malattie cardiache o altre condizioni di salute associate all'impotenza, nonché
  • soffre di altri sintomi insieme all'impotenza.

Cause e fattori di rischio per l'impotenza

Ci sono una varietà di condizioni che possono causare la disfunzione erettile. Anche una serie di fattori di rischio, come la malattia e lo stile di vita, può aumentare il rischio di sviluppare questo problema.

Quali sono le cause della disfunzione erettile?

La normale erezione del pene è fortemente influenzata dall'integrazione di processi fisiologici piuttosto complessi. Ciò include il sistema nervoso centrale, il sistema nervoso periferico, gli ormoni e i vasi sanguigni.

Fattori psicologici, come stress e disturbi d'ansia possono anche peggiorare la disfunzione erettile, quindi questa condizione può causare impotenza nei giovani uomini.

Disturbi di uno o una combinazione di fisici e psicologici, influenzeranno l'erezione del pene e diventeranno la causa principale dell'impotenza.

Cause fisiche

Esistono numerosi casi di impotenza causati da malattie fisiche, tra cui:

  • malattie cardiache e costrizione dei vasi sanguigni,
  • diabete,
  • alta pressione sanguigna,
  • colesterolo alto,
  • obesità e sindrome metabolica,
  • Morbo di Parkinson,
  • disturbi ormonali, comprese le condizioni della tiroide e la carenza di testosterone,
  • anomalie strutturali o anatomiche del pene, come la malattia di Peyronie,
  • trattamento per la malattia della prostata,
  • complicanze chirurgiche,
  • lesioni alla zona pelvica o al midollo spinale, e
  • radioterapia alla zona pelvica.

Cause psicologiche

Il cervello ha un ruolo nel meccanismo di erezione quando si ottiene la stimolazione erettogena. Tuttavia, quando i sentimenti sessuali sono disturbati, ovviamente questo può causare disfunzione erettile.

Alcune cose che possono essere una causa psicologica di impotenza, tra le altre:

  • sentirsi in colpa,
  • fatica,
  • paura dell'intimità,
  • depressione,
  • forte ansia, e
  • problemi di relazione con il tuo partner.

Quali fattori aumentano il rischio di questa condizione?

L'aumento dell'età è spesso associato a fattori che scatenano difficoltà erettili. Tuttavia, un fattore di rischio molto importante per l'impotenza sono i disturbi dei vasi sanguigni.

Inoltre, gli uomini con determinate comorbilità (comorbilità) hanno anche un rischio maggiore di soffrire di disfunzione erettile.

Secondo uno studio, questa condizione colpisce il 31% degli uomini con malattie cardiovascolari, il 26% degli uomini con ipertensione, il 26% degli uomini con colesterolo alto e il 26% degli uomini con stress, depressione o disturbi d'ansia.

Secondo un altro studio, gli uomini con diabete mellito hanno anche un rischio tre volte maggiore di soffrire di disfunzione erettile.

Oltre a queste condizioni di comorbidità, ci sono molti altri fattori che possono aumentare il rischio di disfunzione erettile come i seguenti.

  • Sovrappeso o obesità.
  • Alcuni trattamenti medici, come la chirurgia della prostata o la radioterapia per il cancro.
  • Lesioni, soprattutto se danneggiano i nervi o i vasi sanguigni che controllano l'erezione.
  • Effetti dei farmaci, inclusi antidepressivi, antistaminici e farmaci per il trattamento dell'ipertensione, del dolore o delle condizioni della prostata.
  • Abitudini al fumo che limitano il flusso sanguigno ai vasi sanguigni e alle arterie.
  • Uso di droghe e dipendenza da alcol.

Diagnosi e trattamento dell'impotenza

L'impotenza può essere trattata medicamente. La diagnosi precoce e il trattamento di questa condizione ti aiutano anche a tornare a una relazione sessuale soddisfacente.

Gli uomini possono fare la diagnosi precoce dell'impotenza?

Vedendo la prevalenza e i fattori di rischio che possono causare la disfunzione erettile, è importante che tu faccia una diagnosi precoce in modo indipendente.

Inventario sulla salute sessuale per gli uomini (SHIM)

Innanzitutto, puoi rispondere al questionario SHIM con domande e punteggi specifici. Questo ti aiuterà a identificare se hai o meno l'impotenza, insieme alla sua gravità.

Nel sostenere questo test, devi scegliere una risposta da ciascuna domanda in base alla tua esperienza negli ultimi sei mesi.

1. Come è la tua fiducia nel raggiungere e mantenere un'erezione?

  1. Molto basso
  2. Basso
  3. Attualmente
  4. Alto
  5. Molto alto

2. Quando raggiungi un'erezione attraverso la stimolazione sessuale, quanto spesso l'erezione è abbastanza dura da penetrare il tuo partner?

  1. Quasi mai o per niente
  2. Solo poche volte (meno della metà)
  3. A volte (circa la metà)
  4. Spesso (più della metà)
  5. Quasi sempre o sempre

3. Durante il rapporto, quanto spesso riesci a mantenere l'erezione dopo aver penetrato il tuo partner?

  1. Quasi mai o per niente
  2. Solo poche volte (meno della metà)
  3. A volte (circa la metà)
  4. Spesso (più della metà)
  5. Quasi sempre o sempre

4. Durante il rapporto, quanto è difficile per te mantenere l'erezione fino alla fine del rapporto?

  1. È così difficile
  2. Molto difficile
  3. Difficile
  4. Un po 'difficile
  5. Non difficile

5. Quando provi a fare sesso, quanto spesso l'attività ti soddisfa?

  1. Quasi mai o per niente
  2. Solo poche volte (meno della metà)
  3. A volte (circa la metà)
  4. Spesso (più della metà)
  5. Quasi sempre o sempre

Somma i punteggi delle risposte per ogni domanda, quindi puoi vedere l'interpretazione dei risultati come segue.

  • 22 – 25: Nessuna disfunzione erettile
  • 17 – 21: Disfunzione erettile lieve
  • 12 – 16: Disfunzione erettile da lieve a moderata
  • 8 – 11: Disfunzione erettile moderata
  • 5 – 7: Disfunzione erettile grave

Punteggio di durezza dell'erezione (EHS)

In secondo luogo, è possibile confrontare il grado di durezza dell'erezione attraverso i risultati dell'autoosservazione, che vengono quindi confrontati con Punteggio di durezza dell'erezione (EHS).

Per rendere più facile la comprensione alla gente comune, il grado di durezza di un'erezione può anche essere analogo a quattro tipi di cibo come segue.

  • Grado 1 (tofu/tofu): pene grande, ma non duro.
  • Grado 2 (banana sbucciata): il pene è grande e duro, ma non abbastanza per la penetrazione.
  • Grado 3 (banane non sbucciate): il pene è grande e abbastanza solido per la penetrazione, ma non completamente fermo.
  • Grado 4 (cetriolo): pene grande e duro completamente.

Quali sono i test medici per rilevare la disfunzione erettile?

Se non sei sicuro della tua condizione, fai immediatamente un esame. Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà una storia medica per diagnosticare l'impotenza.

Successivamente, il medico può raccomandare diversi esami medici per determinare determinate condizioni che causano l'impotenza.

  • analisi del sangue. Esame prelevando un campione di sangue per verificare i sintomi di malattie cardiache, diabete, bassi livelli di testosterone e altre condizioni di salute.
  • Test delle urine. Esame con un campione di urina per cercare segni di diabete e altre condizioni di salute sottostanti.
  • Ultrasuoni (USG). Questo test produrrà immagini che saranno un indizio per il medico se hai problemi con i vasi sanguigni.
  • Test di erezione di ieri sera. Un esame per misurare il numero e la forza delle erezioni ottenute durante la notte con un dispositivo speciale mentre dormi.
  • Prova psicologica. Esame attraverso una serie di domande per rilevare la depressione e altri fattori psicologici che causano la disfunzione erettile.

Oltre a questi test, a volte i medici iniettano anche una combinazione di farmaci nel pene per stimolare il flusso sanguigno e produrre un'erezione.

Quali sono le opzioni di trattamento per la disfunzione erettile?

In generale, non esiste un trattamento o un farmaco specifico per le persone con disfunzione erettile. Il trattamento verrà effettuato dal medico in base alla causa riscontrata.

Tuttavia, la terapia dell'impotenza continua a svilupparsi oggi. Quella che segue è una selezione di modi per trattare l'impotenza che i medici raccomanderanno.

Bere medicine

I medici possono prescrivere farmaci per curare l'impotenza. I farmaci più comuni includono sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) e avanafil (Stendra).

Se la tua salute generale è buona, il medico può prescriverti uno di questi farmaci. Tutti questi farmaci agiscono aumentando il flusso sanguigno al pene.

Tuttavia, l'effetto di questo farmaco non può produrre un'erezione automatica. Hai ancora bisogno di ottenere la stimolazione sessuale per sentire gli effetti nell'affrontare questo disturbo.

Dispositivo per il vuoto

Se la terapia farmacologica non funziona, il medico potrebbe essere in grado di trattarla utilizzando un dispositivo a tubo a vuoto del pene appositamente progettato.

Questo trattamento si esegue inserendo il pene in un tubo collegato a una pompa. Questo aiuta il flusso sanguigno e rende il pene più grande e più solido.

Tuttavia, è necessario prestare attenzione agli effetti collaterali del vuoto, come dolore al pene, sensazione di non sentire il pene, lividi o lividi sulla superficie della pelle del pene a causa dell'ematoma.

Terapia iniettiva

Se non ci sono cambiamenti, il medico ti consiglierà per la terapia iniettiva. Questo trattamento utilizza farmaci iniettati, come alprostadil, papaverina e fentolamina.

La terapia iniettiva del medico viene eseguita iniettando il farmaco nel lato del pene ( intracavernoso ) con un ago molto sottile per aiutare a dilatare i vasi sanguigni del pene.

Tutti i trattamenti con terapia iniettiva possono causare effetti collaterali, come ematoma, fibrosi del pene e prolungata erezione del pene (priapismo).

Terapia con onde d'urto extracorporee a bassa intensità (LI-ESWT)

La terapia LI-ESWT è una nuova terapia per il trattamento della disfunzione erettile. Questa terapia mira a ripristinare il meccanismo di erezione, in modo che il pene possa avere di nuovo un'erezione naturale o spontanea.

L'applicazione della terapia ad onde d'urto è stata ampiamente utilizzata nel mondo medico, come per risolvere i calcoli delle vie urinarie e per il trattamento ortopedico.

Nel trattamento della disfunzione erettile, il medico utilizzerà un dispositivo a onde d'urto a bassa intensità sull'asta del pene.

Ciò attiverà gli effetti dell'angiogenesi o il processo di formazione di nuovi vasi sanguigni, che consente a più sangue di fluire al pene e causare un'erezione.

La terapia LI-ESWT non richiede iniezioni, anestesia o intervento chirurgico. Questa procedura generalmente non dura a lungo, ma gli effetti possono durare fino a circa due anni.

Anche così, questa terapia può causare infezioni, infiammazioni, disturbi dei vasi sanguigni, tumori, alla crescita della cartilagine epifisaria nell'area da trattare. onda d'urto .

Altre cure mediche

Oltre a questi farmaci e terapie, il medico può consigliarti di eseguire altre procedure mediche, come le seguenti.

  • Terapia ormonale con testosterone, se il paziente ha bassi livelli ormonali che questa terapia può aiutare a migliorare l'umore e l'eccitazione sessuale.
  • Trattamento chirurgico, che è una procedura chirurgica che utilizza un impianto penieno.

I medici possono anche eseguire una terapia psicologica per migliorare i fattori mentali ed emotivi, se questa è la causa della tua disfunzione erettile.

Questo trattamento può richiedere molto tempo ed è necessario utilizzare diversi metodi per ottenere la condizione desiderata.

Rimedi casalinghi per l'impotenza

L'impotenza può essere causata o esacerbata dalle scelte di vita. Alcuni dei seguenti cambiamenti nello stile di vita che potresti essere in grado di apportare per superare i problemi di erezione.

  • Smetti di fumare e di fumare.
  • Perdere peso, perché essere in sovrappeso può causare – o peggiorare – l'impotenza.
  • L'esercizio fisico regolare può ridurre lo stress e aumentare il flusso sanguigno nel corpo.
  • Evitare il consumo eccessivo di alcol o l'uso di droghe illegali può peggiorare la disfunzione erettile.
  • Mangia cibi sani, come verdure verdi, cereali integrali, pesce e altre fonti di pesce.
  • Risolvi i problemi di relazione con il tuo partner, ad esempio prendendo in considerazione la consulenza matrimoniale se hai difficoltà a migliorare la comunicazione.

Se hai altre domande o dubbi, è meglio consultare ulteriormente il tuo medico per la migliore soluzione al tuo problema.

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