Le ossa rotte o le fratture sono condizioni gravi che possono causare disturbi nel sistema di movimento di chi ne soffre. Per trattare le fratture, uno dei metodi più comuni è il posizionamento di una penna nell'area ossea attraverso una procedura chirurgica. Quindi, quali sono le disposizioni di questa procedura di installazione della penna? Ecco le informazioni complete sulle penne ossee che devi conoscere.
Cos'è una penna d'osso?
Le penne sono impianti realizzati in metallo, generalmente acciaio inossidabile o titanio, che sono durevoli e resistenti. Questo impianto è un dispositivo di supporto comunemente usato per trattare fratture o fratture, oltre a un calco o una stecca.
La funzione della penna nel trattamento delle fratture è garantire che l'osso rotto sia nella posizione corretta della struttura ossea, mentre l'osso cresce e si ricollega o si sta guarendo. Questa penna è posizionata all'interno dell'area dell'osso che è stata rotta attraverso un intervento chirurgico e può rimanere nel corpo per molto tempo o addirittura per sempre.
Tuttavia, in determinate condizioni, la penna per questa frattura può essere rimossa o sostituita. Se verrà sostituito alla volta, l'impianto può essere realizzato anche in altri materiali, come il cobalto o il cromo. Indipendentemente dal materiale utilizzato, gli impianti sono realizzati e progettati specificamente per il corpo, quindi raramente causano reazioni allergiche.
Secondo quanto riportato da Ortho Info, l'installazione di una penna con questa procedura chirurgica consente ricoveri più brevi per i pazienti, la funzione ossea può tornare alla normalità precocemente e riduce la possibilità di complicanze della frattura, come pseudoartrosi (guarigione errata) e malconsolidazione (guarigione in un posizione impropria) appropriato).
Quali tipi di penne sono comunemente usati per trattare le fratture?
Gli impianti o le penne per le fratture sono disponibili in molte forme. Le forme più comuni di impianti utilizzati per trattare le fratture sono placche, viti, chiodi o barre e fili. La forma dell'impianto o della penna da utilizzare dipende dal tipo di frattura e dalla sua posizione specifica.
Ad esempio, punte o bastoncini a forma di penna sono comunemente usati nelle ossa lunghe, come le fratture delle gambe, in particolare il femore (femore) e la tibia (tibia). Mentre la forma del cavo viene spesso utilizzata per contenere pezzi di osso troppo piccoli, come fratture del polso e fratture delle gambe.
Inoltre, ci sono anche impianti sotto forma di viti e aste che vengono installate all'esterno del corpo (esternamente). Tuttavia, a differenza di quelli interni, l'installazione di impianti esterni è generalmente solo temporanea.
Solo chi ha bisogno di un intervento chirurgico con la penna per le fratture?
Non tutti i soggetti che soffrono di fratture hanno bisogno di una penna posizionata chirurgicamente sulle fratture. Di solito, questa procedura viene eseguita in caso di determinate fratture, come ad esempio:
- Fratture complicate, difficili da allineare con un gesso o una stecca.
- I raggi X periodici o le scansioni TC mostrano che l'osso non è guarito dopo tre mesi o più dalla lesione.
- Per i pazienti con fratture che non desiderano un trattamento a lungo termine.
Mentre l'installazione di impianti esterni viene solitamente eseguita per fratture più gravi, complesse e instabili, come l'osso che si è rotto in più di un pezzo. Questa condizione si verifica generalmente nel tipo di frattura dell'anca, dove è difficile inserire la penna internamente. Inoltre, l'installazione di una penna esterna viene spesso eseguita su pazienti con fratture aperte.
D'altra parte, la chirurgia della penna non è raccomandata per alcune condizioni di frattura, come danni ai tessuti molli intorno alla frattura o se c'è un'infezione nell'osso. In questa condizione, l'inserimento di una penna o altre procedure di trattamento verranno eseguite solo dopo la guarigione dell'infezione o del danno tissutale.
Questa procedura di trattamento spesso non viene scelta a causa degli effetti collaterali e delle complicazioni che può causare, come dolore, gonfiore, lividi e infezioni nell'area chirurgica, sindrome compartimentale o trombosi venosa profonda (TVP/trombosi venosa profonda). Pertanto, consulta sempre il tuo medico circa il giusto tipo di trattamento, compresi i benefici e i rischi, in base alle tue condizioni.
Quali sono i preparativi per un intervento chirurgico di frattura?
Ci sono diverse cose che tu e il tuo medico dovete preparare prima di sottoporvi a un intervento chirurgico per inserire una penna ossea rotta. Medici e infermieri generalmente ti informeranno di questo prima che l'operazione venga eseguita. Tuttavia, a titolo illustrativo, ecco alcuni preparativi prima di sottoporsi a un comune intervento chirurgico per frattura:
- Non mangiare e bere per 6 ore prima di eseguire l'operazione per evitare gli effetti dell'anestesia o degli anestetici, in particolare dell'anestesia generale.
- Informi il medico di eventuali medicinali che sta assumendo. Il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di questi farmaci una settimana prima dell'intervento.
- Potrebbe essere necessario indossare calze a compressione per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle vene delle gambe.
- Potrebbe anche essere necessario iniezioni di farmaci anticoagulanti per aiutare a prevenire la TVP o la trombosi venosa profonda.
- Il medico può prescriverti antibiotici prima dell'intervento chirurgico per ridurre il rischio di infezione.
- Inserimento della trazione per allineare l'osso fratturato prima dell'intervento chirurgico.
Come viene eseguita la procedura per l'inserimento di una penna per fratture?
La chirurgia della penna per le fratture viene generalmente eseguita da un chirurgo e può durare per diverse ore. Questa procedura inizia con la somministrazione dell'anestesia o dell'anestesia, locale o totale, a seconda delle condizioni di ciascun paziente.
Se sei in anestesia generale, ti addormenterai durante la procedura. Tuttavia, se ricevi solo l'anestesia locale, sperimenterai solo intorpidimento nell'area dell'osso che verrà operato.
Dopo l'anestesia, il medico eseguirà un'incisione nell'area della pelle, sul sito dell'osso rotto. Quindi, il medico si sposterà, allineerà e posizionerà le fratture nella posizione corretta. In queste fratture, il medico attaccherà una penna per trattenere la parte rotta.
La forma della penna utilizzata può essere quella di piastre, viti, chiodi, aste, cavi o una combinazione di questi. Ma generalmente, barre o chiodi di metallo verranno posizionati all'interno dell'osso, mentre viti e piastre metalliche si attaccheranno alla superficie dell'osso. Il cavo viene solitamente utilizzato con viti e piastre.
Una volta che la penna è in posizione, l'incisione viene chiusa con punti o graffette e coperta con una benda. Infine, l'area chirurgica verrà chiusa e protetta con un gesso o una stecca durante il periodo di guarigione.
Per l'installazione della penna esterna, la procedura è la stessa. È solo che dopo aver posizionato la penna all'interno dell'osso rotto, un'asta o un telaio di metallo verrà posizionato all'esterno del corpo per stabilizzare l'osso e assicurarsi che guarisca nella posizione corretta.
Cosa succede dopo l'intervento chirurgico con penna per frattura?
Dopo aver subito un intervento chirurgico a penna per fratture, in genere è necessario essere ricoverati in ospedale per alleviare gli effetti dell'anestetico. Durante il ricovero, se necessario, potresti ricevere farmaci antidolorifici.
La durata dell'ospedalizzazione richiesta dipende dalle condizioni del singolo paziente, inclusa la presenza di altre lesioni che richiedono un trattamento. Dopo che ti è stato permesso di tornare a casa, medici e infermieri di solito forniranno informazioni sul trattamento dell'area chirurgica a casa e su cosa puoi e non puoi fare.
Processo di recupero
Il processo di recupero dopo una frattura può essere diverso per ogni paziente. Per le fratture minori, potrebbero essere necessarie 3-6 settimane per guarire. Tuttavia, in caso di fratture gravi e in aree di ossa lunghe, generalmente occorrono mesi per tornare alle normali attività.
Durante questo periodo di recupero, potresti aver bisogno di fisioterapia per rafforzare i muscoli, ripristinare le ossa e ridurre la rigidità. Durante questa fisioterapia, il fisioterapista potrebbe chiederti di seguire un programma di esercizi o esercizi che ti aiutino ad allenare i tuoi movimenti.
Inoltre, non dimenticare di mangiare sempre cibi buoni per le fratture per accelerare il periodo di recupero. Evita anche le cose che rallentano il periodo di recupero dall'intervento chirurgico per frattura, come il consumo di alcol, il fumo, la guida, l'uso di macchinari e così via.
La penna nell'osso deve essere rimossa?
In realtà, per quanto tempo la penna è attaccata all'osso rotto dipende dalle condizioni del paziente e dall'impianto stesso. Se rimane in buone condizioni e non ci sono lamentele, la penna può essere attaccata per molto tempo o addirittura per sempre.
In altre parole, un perno osseo che è in sede da molto tempo non deve sempre essere rimosso, anche se l'osso rotto è stato collegato correttamente. Il motivo è che questo impianto metallico è stato progettato in modo tale da poter durare a lungo nell'osso.
Tuttavia, ovviamente non tutti possono mantenere immediatamente l'uso delle penne nei loro corpi. Esistono diverse condizioni che possono incoraggiarti a rimuovere la penna incorporata nell'osso, come ad esempio:
- Il dolore è solitamente causato da un'infezione o da un'allergia all'impianto.
- Il danno ai nervi si verifica a causa del tessuto cicatriziale.
- L'osso non guarisce come previsto e deve essere sostituito con un'altra forma di impianto.
- Guarigione incompleta dell'osso (non unione).
- L'impianto è danneggiato o fratturato a causa della pressione continua o non è posizionato correttamente.
- Danneggiare o comprimere l'articolazione.
- Fare frequentemente attività sportive che gravano pesantemente sulle ossa rotte (esercizio con pesi).
È pericoloso se la penna non viene rimossa?
Fondamentalmente non devi preoccuparti perché generalmente l'uso della penna è abbastanza sicuro e non rischia di causare problemi. In effetti, è possibile che tu debba affrontare una serie di nuovi problemi perché sei costretto a sottoporti a un intervento chirurgico di rimozione della penna ossea.
Quali sono i rischi dell'intervento chirurgico di sollevamento della penna? La funzione dell'osso nella parte che è stata precedentemente dotata di una penna può essere indebolita perché il corpo è stato abbastanza abituato alla presenza di un osso rotto. Inoltre, dopo la procedura di rimozione della penna possono comparire infezioni, danni ai nervi, rischio di anestesia, possibilità di nuove fratture.
Un altro rischio che può anche verificarsi, ovvero il danno alla struttura dei muscoli, della pelle e di altri tessuti intorno all'area ossea che è stata impiantata con una penna.
Allora quali sono i rischi se la penna non viene rimossa dal corpo? In alcuni casi, i componenti metallici nella penna possono causare irritazione al tessuto intorno all'osso. Questa condizione può causare borsite, tendinite o altre complicazioni. Inoltre, se si verifica un'infezione, la penna ossea che non viene rimossa può danneggiare l'osso e i tessuti molli circostanti.
Procedura chirurgica di rimozione della penna per frattura
La procedura chirurgica per rimuovere la penna ossea non è molto diversa da quando è installata. Prima dell'intervento, il medico generalmente somministra prima l'anestesia o l'anestesia al paziente.
Successivamente, il chirurgo rimuoverà la penna attraverso la stessa incisione quando la penna è stata inserita per la prima volta. Questa penna a volte è difficile da trovare e rimuovere perché è spesso coperta da tessuto cicatriziale o osso. Pertanto, il medico di solito eseguirà un'incisione più grande per rimuoverlo.
Se si verifica un'infezione, il chirurgo rimuoverà prima il tessuto infetto con una procedura di debridement. Il vecchio impianto verrà rimosso, quindi il nuovo impianto verrà riattaccato se l'osso non è guarito correttamente. Questo reimpianto viene generalmente eseguito anche se il paziente ha un'allergia alla penna precedente. Ma ovviamente, questa sostituzione della penna utilizza un materiale metallico diverso e sicuro.
Dopo aver subito un intervento chirurgico di rimozione della penna, entrerai anche in un periodo di recupero, che generalmente è lo stesso dell'intervento chirurgico post-penna. Durante questo periodo di recupero, potresti non essere autorizzato a sollevare pesi prima. Tuttavia, dovresti comunque consultare il tuo medico su questo periodo di recupero.
