Le mie mestruazioni non finiscono, qual è il motivo? •

Non tutte le donne hanno la stessa durata e quantità di sanguinamento mestruale. Le mestruazioni normali generalmente vanno da tre a sette giorni; in media ogni 28 giorni. Il sanguinamento mestruale troppo abbondante, prolungato o irregolare è chiamato menorragia. Le mestruazioni prolungate sono definite come sanguinamento che supera la durata di una settimana.

Se hai cicli mestruali lunghi e persistenti, questo non è normale, a meno che non ti avvicini alla menopausa (di solito tra i 45 ei 55 anni). Lunghi periodi che durano più di una settimana possono anche essere causati da cambiamenti ormonali che segnalano che il tuo corpo si sta preparando per i "cambiamenti" imminenti.

Controlla l'elenco delle possibili cause di mestruazioni prolungate di seguito, che vanno dalle più comuni alle rare. Alcune di queste cause sono condizioni mestruali prolungate che sono classificate come anormali dopo altre cause, come il primo anno di mestruazione; gravidanza; e/o menorragia ordinaria, sono state escluse.

Quali sono le cause delle mestruazioni lunghe e senza fine?

1. Sanguinamento uterino disfunzionale (DUB)

Il sanguinamento uterino disfunzionale (DUB) è la causa più comune di sanguinamento mestruale anomalo nelle donne in età riproduttiva, ma le probabilità di soffrire di DUB sono maggiori se hai più di 40 anni. DUB indica una disfunzione ormonale, che può influenzare la stabilità del rivestimento uterino e causare spotting quando non hai le mestruazioni, forti emorragie mestruali (che richiedono il cambio degli assorbenti ogni ora) e una durata più lunga di una settimana.

I medici non sanno cosa causa il sanguinamento disfunzionale nell'utero e possono diagnosticarti questa condizione se non riescono a trovare la causa esatta dei tuoi periodi prolungati.

2. Cambiare la pillola anticoncezionale

Se stai assumendo un contraccettivo ormonale, questo contraccettivo orale potrebbe essere la causa dei tuoi periodi che durano più a lungo del solito. Queste pillole possono modificare la durata, la frequenza e la gravità del sanguinamento in ogni ciclo mestruale. A volte, il passaggio tra marche e tipi di contraccettivi avrà anche un impatto diretto sul ciclo mestruale. Lo IUD di rame può anche farti sperimentare forti emorragie e lunghi periodi.

Tuttavia, non dovresti cambiare la tua strategia contraccettiva di tua iniziativa o trattare i tuoi periodi prolungati sulla base dei consigli e dell'esperienza di un amico con sintomi simili. Il ciclo mestruale di ogni donna è diverso e una serie di problemi medici può influire sul ciclo, quindi ciò che funziona per la tua amica potrebbe non funzionare per te. Assicurati di discuterne con il tuo medico prima di prendere qualsiasi decisione.

3. Adenomiosi

L'adenomiosi è una condizione in cui il tessuto che riveste l'utero (endometrio) cresce all'interno della parete muscolare dell'utero. Questo tessuto endometriale vagante può anche ispessirsi e rompersi, sanguinando come il normale sanguinamento mestruale. Se soffri di adenomiosi, sperimenterai una serie di altri sintomi, come lunghi periodi (più di 7 giorni), forti emorragie accompagnate da forti crampi addominali e grandi coaguli di sangue, nonché dolore durante il sesso.

L'adenomiosi di solito si verifica alla fine del periodo fertile (perimenopausa) e nelle donne che hanno partorito.

4. Iperplasia endometriale

L'iperplasia endometriale è un ispessimento anomalo della parete uterina (di solito sottile e facilmente strappabile) per una serie di motivi diversi, ma il più comune è lo squilibrio tra l'eccessiva produzione di estrogeni e l'insufficienza di progesterone per bilanciarlo. Il progesterone prepara la parete uterina a ricevere e sostenere la crescita e lo sviluppo di un futuro feto.

Se la gravidanza non si verifica, i livelli di estrogeni e progesterone diminuiscono. La parete uterina può continuare a crescere in risposta agli estrogeni. Le cellule che formano il rivestimento dell'utero possono aggregarsi e diventare anormali. Un calo del progesterone innesca le mestruazioni o lo spargimento del rivestimento dell'utero. Una volta che il rivestimento è completamente eliminato, inizia un nuovo ciclo mestruale seguito da una serie di sintomi come una lunga durata delle mestruazioni, cicli mestruali inferiori a 21 giorni e sanguinamento postmenopausale.

5. Problemi di peso

Se hai guadagnato molto peso negli ultimi mesi, questo peso extra può influenzare la regolarità dei tuoi periodi. Le donne hanno naturalmente estrogeni che aiutano a rendere l'utero un ambiente confortevole e favorevole per la crescita fetale. Tuttavia, se sei in sovrappeso o obeso, avrai un numero extra di cellule adipose che producono estrogeni chiamati estrone. Queste cellule di estrogeni in più imitano i sintomi della gravidanza, quindi non ovulerai automaticamente, ma il sangue continua a rivestire le pareti del tuo utero. Questo rivestimento del rivestimento uterino continua in modo che quando finalmente avrai il ciclo, l'emorragia sarà più pesante del solito e sembrerà che il tuo periodo non finisca mai.

Questa lunga durata mestruale colpisce anche le donne che hanno la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Se hanno la PCOS perché sono in sovrappeso o sono in sovrappeso a causa della PCOS è difficile da determinare, ma c'è un filo comune tra i due: la sensibilità all'insulina. Lo squilibrio ormonale può essere la causa della tua menorragia.

6. Crescita cellulare anormale benigna

Cisti, polipi o fibromi uterini sono tipi non cancerosi di escrescenze cellulari anormali dal tessuto muscolare dell'utero. Queste escrescenze extra cellulari possono variare in numero e dimensioni, da singole crescite a cluster o spread; piccolo, medio o grande. La vera causa è ancora un mistero. Alcune donne potrebbero non avere sintomi, mentre altre avvertono una serie di sintomi fastidiosi. Per esempio:

  • Sanguinamento abbondante
  • Periodo mestruale lungo (più di 7 giorni)
  • Dolore pelvico e pressione
  • Minzione frequente e costipazione
  • Dolore lungo le gambe seguito da mal di schiena

7. Disturbi della ghiandola tiroidea

I disturbi della tiroide (come l'ipo/ipertiroidismo, il morbo di Graves o il morbo di Hashimoto) sono talvolta la causa dei problemi mestruali delle donne. Qualsiasi problema con la tiroide porterà a determinati problemi, dalla depressione alla perdita di peso, il classico squilibrio ormonale che interferisce con il ciclo mestruale. La relazione tra le malattie della tiroide e il ciclo mestruale non è ben compresa dai professionisti medici, ma ci sono alcuni forti legami tra periodi anormalmente lunghi (sanguinamenti abbondanti e/o prolungati) e malattie della tiroide.

La malattia della tiroide influisce sulla fertilità, compresi i cambiamenti nelle ovaie e potresti essere a rischio di avere difficoltà a concepire o avere problemi a far fronte alla transizione precoce della menopausa. Lo sviluppo di cellule tumorali cistiche (grumi pieni di liquido) nelle ovaie causate da problemi alla tiroide può anche rendere difficile l'inizio e il mantenimento di una gravidanza sana.

Rivolgiti al medico se si verifica uno di questi sintomi: periodi mancati per più di tre mesi, dolore grave per tutta la durata del ciclo, periodi pesanti che durano più di 24 ore, periodi lunghi che durano più di sette giorni e cicli inferiori di ogni 21 giorni.

Altre condizioni mediche meno comuni ma che possono causare sanguinamento mestruale anomalo includono:

  • Malattia infiammatoria pelvica (PID)
  • Cancro ovarico o endometriale
  • gigantismo
  • irsutismo
  • Disturbi emorragici, ad esempio la malattia di Von Willebrand

Opzioni di trattamento per la durata delle mestruazioni prolungate

Oltre al controllo delle nascite, i trattamenti per il sanguinamento mestruale anomalo includono:

  • Farmaci da prescrizione
  • Isterectomia, rimozione chirurgica dell'utero
  • Ablazione endometriale, rimozione chirurgica o bruciatura del rivestimento uterino

A seconda delle circostanze, periodi prolungati possono essere una condizione che può essere controllata con l'uso di contraccettivi ormonali o essere un effetto collaterale di un grave problema di salute sottostante. Alcune procedure mediche, come l'isterectomia, causano infertilità.

Se qualcosa non ti sembra giusto, consulta sempre il tuo medico e conserva i dettagli del tuo ciclo mestruale e l'esperienza come ulteriore prova per aiutare il medico a fare la diagnosi giusta per il tuo disturbo.

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